Nerwobóle głowy, w klatce piersiowej – objawy, leczenie

 

Nerwobóle, nazywane również neuralgią, to dolegliwości bólowe ze strony układ nerwowego. Mogą być wywoływane przez ucisk na nerw czy jego uszkodzenie. Ich głównym objawem jest pojawiający się nagle silny, piekący ból, choć w ich przebiegu mogą wystąpić również drętwienie, mrowienie, a niekiedy nawet niedowład. Jak pokonać nerwoból? Na jakie schorzenia może wskazywać neuralgia?

 

Objawy neuralgii – jak je rozpoznać?

 

Nerwobóle (neuralgie) zazwyczaj charakteryzują się nagłymi napadami bólu. W niektórych przypadkach mogą one współwystępować z uczuciem drętwienia lub mrowienia, a nawet czasowym osłabieniem mięśni czy niedowładem dotkniętej nimi partii ciała. Bóle tego typu zwykle opisywane są jako nagłe, silne, palące i kłujące, odczuwane jako głębokie pomimo braku jakichkolwiek śladów na skórze. Bardzo często w przypadku nerwobóli występują tzw. strefy spustowe, czyli te, których nawet niewielka stymulacja prowadzi do nagłego ataku bólu.

 

Neuralgia międzyżebrowa, nerwobóle głowy – gdzie najczęściej występuje schorzenie?

 

Nerwobóle mogą występować w rozmaitych obszarach na ciele. Można jednak wskazać obszary, w których pojawiają się najczęściej. Do najczęstszych typów neuralgii zalicza się:

• nerwobóle międzyżebrowe (występują na obszarze klatki piersiowej);

• bóle napięciowe (czyli nerwobóle głowy i szyi);

• nerwobóle brzucha – najczęściej wywoływane przez półpasiec. Tym terminem niekiedy pacjenci niekiedy błędnie określają bóle brzucha wywołane napięciem nerwowym, niezwiązane z rzeczywistą neuralgią;

• nerwobóle kręgosłupa – najczęściej wywoływane przez dyskopatię, powodującą ucisk na nerwy;

• nerwobóle twarzy oraz zębów – często występują w wyniku uszkodzenia nerwu trójdzielnego, niekiedy pojawiają się po przebytym zapaleniu zatok lub zębów czy dziąseł;

• dystonia neurowegetatywna (nerwobóle serca) – tego typu neuralgia może być wywoływana przez silny stres. Często mylona jest z innymi schorzeniami serca, w tym z zawałem;

• nerwobóle splotu ramiennego – promieniują od barku w kierunku ramienia;

• nerwobóle okolicy językowo-gardłowej – zwykle występują w obszarze migdałków, języka i podniebienia.

 

Bóle neuralgiczne występują również jako powikłanie po półpaścu w miejscu, w którym wcześniej pojawiła się choroba.

 

Przyczyny nerwobóli – dlaczego na nie cierpimy?

 

Same nerwobóle są wywoływane bezpośrednio uciskiem nerwów lub ich uszkodzeniem. Warto jednak mieć świadomość, w jakich sytuacjach może do nich dojść. Będą to między innymi:

• reumatoidalne zapalenie stawów;

• choroby chrząstek;

• zapalenie tętnic;

• półpasiec;

• zmiany zwyrodnieniowe (na przykład dyskopatia);

• zapalenie tętnic i inne przebyte stany zapalne;

• zmiany w kręgosłupie;

• osteoporoza;

• skolioza;

• cukrzyca i inne choroby metaboliczne;

• błonica;

• borelioza;

• zmiany nowotworowe;

• obrzęk tkanek;

• nabyte urazy;

• nadużywanie alkoholu;

• przyjmowanie niektórych leków;

• niedoczynność tarczycy;

• toczeń rumieniowaty i inne problemy układu immunologicznego;

• zatrucie tlenkiem węgla bądź metalami ciężkimi;

• niedobory witamin z grupy B, które odpowiedzialne są za prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego;

• stres.

 

Leczenie neuralgii – jakie kroki należy podjąć, by pozbyć się bólu?

 

W przypadku nerwobóli najważniejszym krokiem w ich leczeniu z pewnością będzie rozpoznanie ich przyczyny i, jeśli to możliwe, wyleczenie choroby wywołującej tę przykrą dolegliwość. Nie zawsze jednak jest to możliwe.

 

W sytuacji, gdy nerwobóle wywołane są powikłaniami po przejściu półpaśca lub mają trudną do ustalenia etiologię, najczęściej stosuje się leki przeciwpadaczkowe, w tym karbamazepinę, fenytoinę i gabapentynę, a także trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

 

Jeżeli nerwobóle występują samoistnie, często działa się przede wszystkim objawowo. Przede wszystkim zaleca się stosowanie zaleconych przez specjalistę leków przeciwbólowych. Lepiej nie dobierać ich na własną rękę, ponieważ wiele z nich jest nieskutecznych w przypadku neuralgii. Chwilową ulgę mogą przynieść również rozgrzewające plastry i okłady. Spośród innych leków, poza wymienionymi już przeciwpadaczkowym oraz antydepresyjnymi, niekiedy lekarz może zalecić dożylne podanie lidokainy.

 

Poza stosowaniem leków, niekiedy zaleca się również zabiegi laserem stymulującym, a nawet akupunkturę, które mogą poprawić stan chorego. W niektórych przypadkach specjalista może też zalecić leczenie zabiegowe, na przykład termokoagulację, polegajacą na celowym niszczeniu fragmentu nerwu za pomocą wysokiej temperatury. Czasem wskazane są również zastrzyki z witaminami z grupy B, w tym szczególnie B6 i B12.

 

Niezwykle istotne w leczeniu nerwobóli jest również ograniczenie stresu, który jest częstą przyczyną tego problemu, szczególnie kiedy mowa o nerwobólach głowy i szyi. Czasem pomocne bywa również ziołolecznictwo. Ulgę mogą też przynieść masaże lub kinezyterapia, a także wzbogacenie diety o produkty bogate w witaminy z grupy B.

Nerwobóle mogą mieć rozmaite przyczyny, w tym również występować samoistnie, dlatego też różne będą metody radzenia sobie z nimi. Dlatego też podobne problemy należy zawsze zgłaszać specjaliście. Przyczyna nie musi okazać się poważna, warto jednak mieć pewność, by nie przegapić poważnej choroby. Wizyta u lekarza i wdrożenie odpowiedniego leczenia mogą też znacznie poprawić komfort życia, dlatego jest wskazana w każdym przypadku.